逆行射精是指在性交过程中,阴茎能够勃起坚硬,但在出现性欲高潮时,不能射精或不能在女性阴道内射精,达不到性欲高潮,射精无力在阴茎勃起一段时间后,就慢慢变软下来而恢复正常。逆行射精是男性不育原因之一。

1、动力学因素：先天性或后天性病变造成膀胱颈收缩功能失调而导致精液逆流，如先天性宽膀胱颈及术后天性内腔镜或开放性膀胱颈切开或Y-V成形术。糖尿病引起自主神经病变、交感神经切除术、小剂量交感神经阻滞剂常可发生逆行射精，如服用利血平、呱乙啶使平滑肌收缩无力而出现精液逆流。

2、梗阻性因素：尿道外伤所致膜尿道狭窄及各类炎性尿道狭窄，长期排尿困难使近端尿道扩张，膀胱颈张力下降，远端阻力增加而导致逆行射精。

药物治疗逆行射精：

药物治疗只有在膀胱颈结构完整并可移动时才有效果，如在糖尿病或自主神经病变者，而先天性宽膀肮颈或膀胱颈切除术后等效果不佳，因手术等所致的交感神经轻度损伤;精囊收缩能力相对完整，药物可增强刺激，促使膀胱颈关闭达到顺行射精之目的。

(1)肾上腺素能兴奋剂前面讲到膀胱颈部受交感神经控制，受体为。L，因而试用肾上腺素能药物刺激这一受体对纠正逆行射精可能具有一定疗效。常用的这类药物有：甲氧胺福林，25-30毫升/次，于性交前静脉注入，可使大部分患者射精成功。苯丙醇胺胶囊，每次L粒，每日2次。辛内福林，60毫克/次，于性交前静脉注射，可加强膀胱颈压力，防止精液逆流。此外，还有丙咪嗪及苯肾上腺素。

(2)抗组胺及抗胆碱能类制剂此类药物可以降低副交感神经活性，以相对提高膀胱颈张力。常用的是溴芬尼腊明，即溴苯胺、8毫克/次，每日2次。

温馨提醒：为方便患者及有需要的网友了解疾病相关信息，医保定点无假日医院，新乡阳光中西医结合医院特开设在线咨询服务，在线解答疾病相关问题，提供的治疗方案，并为您保密隐私。