高龄高危增生患者不要轻易动刀
来源:新乡阳光中西医结合医院
问:我父亲85岁,患前列腺增生。检查发现伴有尿潴留、慢性膀胱炎、双肾轻度积水、左输...
问:我父亲85岁,患前列腺增生。检查发现伴有尿潴留、慢性膀胱炎、双肾轻度积水、左输尿管下段结石。请问能动手术吗?
新乡阳光中西医结合医院泌尿外科医生解答:根据检查结果,考虑是前列腺增生和前列腺结石。前列腺增生症病变长期可引起肾积水和肾功能损害,还可并发结石感染等;前列腺结石常隐藏有大量细菌,成为感染核心。至于是否手术,一是要说结石的大小,二是这位病人年龄比较大,可以根据身体的综合健康情况来考虑治疗,我院采用前列腺可视腔道介入系统,操作简便、无创、无痛苦、疗效好且费用低,是目前公认的治疗前列腺增生金标法。
前列腺增生曾叫做前列腺肥大,多发生于50岁以上的老年人。据欧美等国统计,医院在老年男性中其发病率高达80%以上;国内报道较低,但也达50%以上。由于前列腺恰好位于膀胱出口处,围绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一系列病变。
前列腺增生如何检查确诊
50岁以上的中老年男性,若反复或持续出现尿频、夜尿次数1次以上,排尿起始迟缓,尿线无力,尿线间断及滴沥等症状一个月以上,甚至呈进行性加重者当先考虑前列腺增生症,但须通过以下手段进行确诊:
(1)直肠指诊
(2)B超检查
(3)尿流动力学检查
为排除是否存医院在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能,还可进行静脉尿路造影检查,若患者以肉眼血尿为主要症状,可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影、前列腺特异抗原(PSA)测试等。对前列腺增生症的诊断,须重视病人全身状况(如有无心血管和肺部疾患),还应结合病史进行分析,从简单到复杂,尽量减少有损伤性的检查。
高龄男性前列腺增生无需再动刀
前列腺增生医院在常规治疗无效的情况下,多数医院会采用电切等技术切除增生组织。其实增生组织并不是病变,大多由于炎症久治不愈郁积所致,不可贸然切除。特别是对于老年患者来说,尤其要考虑手术的禁忌以及对身体的损伤。
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